中老年支气管哮喘急性发作期中医证型特征及其与呼出气一氧化氮相关性

目的探讨中老年支气管哮喘急性发作期中医证型特征及其与呼出气一氧化氮(FeNO)的相关性。方法选择2017年10月-2018年8月中国中医科学院望京医院呼吸科门诊40岁以上中老年支气管哮喘急性发作期患者,进行中医辨证,测定其肺功能、FeNO,进行统计分析。结果共纳入患者179例,其中冷哮证24例、热哮证43例、寒包热哮证16例、风痰哮证56例、虚哮证40例。不同证型患者病程比较差异有统计学意义(P0.05)。虚哮证患者年龄高于其他患者(P0.05)。虚哮证患者第1秒用力呼气容积占预计值百分比低于热哮证、寒包热哮证患者,差异有统计学意义(P0.05)。风痰哮证患者Fe NO高于热哮证、虚哮证患者,差异有统计学意义(P0.05)。轻度气道炎症者证型分布为热哮证(35%)虚哮证(33%)风痰哮证(15%)冷哮证(12%)寒包热哮证(5%),重度炎症者证型分布为风痰哮证(44%)热哮证(18%)虚哮证(15%)冷哮证(14%)寒包热哮证(10%),不同气道炎症程度患者的中医证型分布差异有统计学意义(P0.05)。结论中老年支气管哮喘急性发作期以风痰哮证、热哮证、虚哮证为主,虚哮证患者病程最长且高龄患者多见,风痰哮证在重度炎症患者中的分布和FeNO水平均高于其他患者,FeNO可能为中老年支气管哮喘急性发作期中医证型的客观化提供依据。