粘液纤维肉瘤的CT及MRI表现

目的探讨粘液纤维肉瘤(MFS)的CT及MRI表现。方法分析20例经手术病理证实的MFS患者的CT及MRI资料(4例行CT检查,17例行MRI检查,其中1例同时行CT、MRI检查),观察其形态、大小、密度/信号、强化特点及瘤周浸润等征象。结果 20例MFS中8例为低度恶性,2例中度恶性,10例高度恶性。18例位于浅筋膜下,2例位于肌间隙内,10例呈类圆形,7例呈梭形,3例呈不规则形,肿瘤最大径约3.5～13.2cm,平均(7.58±2.76)cm;CT扫描,3例呈均匀等或稍低密度,增强扫描呈中重度均匀延迟强化,1例病灶呈不均匀中度强化,内见斑片状低密度影,增强扫描呈轻度延迟强化;MRI上,2例呈T_1WI呈均匀稍高信号,15例呈混杂等/低信号,2例T_2WI呈均匀高信号,15例呈混杂高信号,11例病变呈DWI混杂高信号,10例增强扫描呈不均匀明显强化;18例可见"筋膜尾征",13例见瘤周水肿,11例病灶内见"双低信号征",10例见囊变、坏死,6例见粘液样变。结论 MFS的CT及MRI表现具有一定特征性,有助于术前诊断,最终确诊依靠病理。