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不同剂量蒽环类药物诱导治疗初诊急性早幼粒细胞白血病的疗效与安全性评价
引用本文:吴雅雪,胡晓慧,陈苏宁,仇惠英,傅琤琤,韩悦,李彩霞,马骁,孙爱宁,唐晓文,吴德沛. 不同剂量蒽环类药物诱导治疗初诊急性早幼粒细胞白血病的疗效与安全性评价[J]. 中国实验血液学杂志, 2019, 0(4): 1033-1039
作者姓名:吴雅雪  胡晓慧  陈苏宁  仇惠英  傅琤琤  韩悦  李彩霞  马骁  孙爱宁  唐晓文  吴德沛
作者单位:苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室血液学协同创新中心苏州大学造血干细胞移植研究所
基金项目:江苏省科教强卫工程-临床医学中心(YXZXA2016002)
摘    要:目的:探讨含亚砷酸、全反式维甲酸(ATRA)联合不同剂量蒽环类药物的诱导方案对初诊急性早幼粒细胞白血病(APL)患者的临床疗效和安全性。方法:收集并回顾性分析2011年1月至2017年12月新诊断的129例APL患者病历资料,比较分析亚砷酸、ATRA联合小剂量蒽环类药物(小剂量组66例)与联合标准剂量蒽环类药物(标准剂量组63例)诱导治疗的疗效和安全性。结果:2组患者起病时年龄、性别、血常规水平、LDH、骨髓早幼粒细胞比例、预后分层均无统计学差异(P>0.05)。治疗过程中,2组患者的WBC计数峰值及该数值出现的时间点无统计学差异(P>0.05)。2种诱导治疗方案的疗效均良好,小剂量组与标准剂量组的PML-RARα基因转阴率、2年OS率和2年PFS率也均无统计学差异(P>0.05)。小剂量组的中性粒细胞数恢复时间与血小板恢复时间分别为0d和11d,与标准剂量组的3d和15d相比,均明显缩短(P=0.000)。小剂量组的血小板和红细胞输注量的中位数分别为6.9U和4.2U,与标准剂量组的8.4U和6.8U相比,差异有统计学意义(P=0.037,P=0.000)。小剂量组与标准剂量组的住院天数的中位数分别为30.98d和30.71d(P=0.770)。结论:对于初诊APL患者,应用亚砷酸、ATRA联合小剂量蒽环类药物诱导治疗,与亚砷酸、ATRA联合标准剂量蒽环类药物相比,疗效相当,且更为安全。

关 键 词:急性早幼粒细胞白血病  诱导化疗  蒽环类药物

Efficacy and Safety of the Induction Therapy with Different Doses of Anthracyclines for Patients with Newly Diagnosed Acute Promyelocytic Leukemia
WU Ya-Xue,HU Xiao-Hui,CHEN Su-Ning,QIU Hui-Ying,FU Cheng-Cheng,HAN Yue,LI Cai-Xia,MA Xiao,SUN Ai-Ning,TANG Xiao-Wen,WU De-Pei. Efficacy and Safety of the Induction Therapy with Different Doses of Anthracyclines for Patients with Newly Diagnosed Acute Promyelocytic Leukemia[J]. Journal of experimental hematology, 2019, 0(4): 1033-1039
Authors:WU Ya-Xue  HU Xiao-Hui  CHEN Su-Ning  QIU Hui-Ying  FU Cheng-Cheng  HAN Yue  LI Cai-Xia  MA Xiao  SUN Ai-Ning  TANG Xiao-Wen  WU De-Pei
Affiliation:(First Affiliated Hospital of Soochow University,Jiangsu Institute of Hematology,Key Laboratory of Thrombosis and Hemostasis under Ministry of Health,Collaborative Innovation Center of Hematology,Institute of Blood and Marrow Transplantation,Soochow University,Suzhou 215006,Jiangsu Provivnce,China)
Abstract:WU Ya-Xue;HU Xiao-Hui;CHEN Su-Ning;QIU Hui-Ying;FU Cheng-Cheng;HAN Yue;LI Cai-Xia;MA Xiao;SUN Ai-Ning;TANG Xiao-Wen;WU De-Pei(First Affiliated Hospital of Soochow University,Jiangsu Institute of Hematology,Key Laboratory of Thrombosis and Hemostasis under Ministry of Health,Collaborative Innovation Center of Hematology,Institute of Blood and Marrow Transplantation,Soochow University,Suzhou 215006,Jiangsu Provivnce,China)
Keywords:acute promyelocytic leukemia  induction chemotherapy  anthracyclines
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