完全腹腔镜胃癌全胃切除术的临床应用

目的:探讨完全腹腔镜胃癌全胃切除术及D2淋巴结清扫术的安全性与可行性。方法:回顾分析2013年1月至2015年1月为62例胃癌患者行完全腹腔镜全胃切除术的临床资料。结果:62例均成功完成腹腔镜手术,无一例中转开腹。手术时间100~160 min,平均(122.09±43.23)min,切口长度平均(2.82±0.29)cm,术后肛门排气时间平均(2.65±0.97)d,进食时间平均(3.33±1.35)d,平均住院(10.93±3.25)d。清扫淋巴结总数量平均(26.15±13.24)枚,第一站与第二站淋巴结数量平均(16.67±8.29)枚与(9.43±8.10)枚。其中12例发生手术相关并发症。术后近期随访效果均良好。结论:完全腹腔镜胃癌全胃切除术是安全、可行、有效、微创的,完全腹腔镜消化道重建拥有良好的观察与操作视野,用直线切割缝合器行食管空肠Roux-en-Y吻合操作简单,安全可行,术后吻合口漏及狭窄发生率低。完全腹腔镜胃癌全胃切除术值得临床推广应用。