| 口服左乙拉西坦即刻预防儿童热性惊厥的多中心随机对照研究 |
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| 作者姓名： | 胡琳燕 邹丽萍 钟建民 高蕾 赵建波 肖农 周红 赵锰 石秀玉 刘玉洁 鞠俊 张玮娜 杨小凡 Patrick Kwan |
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| 作者单位： | 1.中国人民解放军总医院儿童医学中心100853;2.江西省儿童医院神经内科330006;3.首都医科大学附属北京儿童医院神经内科100045;4.重庆医科大学附属儿童医院神经康复科400014;5.北京新世纪儿童医院儿科100045;6.Departments of Medicine and Neurology, Royal Melbourne Hospital, University of Melbourne;;7.Department of Medicine and Therapeutics, Chinese University of Hong Kong; |
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| 基金项目： | 国家自然科学基金(30770747；81071036；81200463；81201013)；北京市自然科学基金(7081002；7042024)资助 |
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| 摘 要： | 目的热性惊厥(febrile seizure,FS)是最常见的儿童惊厥性疾病,也是全球儿科急诊最常见的就诊原因之一。本研究即为寻求一种新的、安全有效的方法来预防FS的发生。方法共115例入组前6个月内有过至少2次或2次以上的FS发作患儿,按2∶1的比例随机分配至左乙拉西坦(Levetiracetam,LEV)组及对照组。在发热初始,LEV组给予LEV片15~30 mg/(kg·d),口服,每天2次,连续服用1周,然后每2天减半量,直到第2周结束时停药;当体温>38.5℃时口服退热药,并根据当地儿科医生建议对症处理。主要效应指标是在随访的48周内与发热相关的惊厥频率以及FS再发率,次要指标是两组医疗费用比较。结果意向性分析显示LEV组78例经历了148次发热事件,其中11例经历了15次FS再发。对照组中37例经历了64次发热事件,19例经历了32次FS再发。两组间差异有显著性。使用LEV预防FS再发的医疗费用明显低于对照组。在48周的随访期间,仅一例发生比较严重的嗜睡,未发现其他的严重不良发应。结论口服LEV即刻预防儿童FS安全有效,并可减少医疗资源的浪费。
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| 关 键 词： | 热性惊厥 儿童 左乙拉西坦 预防 |
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