| 基于血浆醛固酮／肾素浓度比的联合策略在原发性醛固酮增多症中的筛查价值 |
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| 引用本文： | 孙明芳,杨珊,何小群,周波,李启富,段雅倩. 基于血浆醛固酮／肾素浓度比的联合策略在原发性醛固酮增多症中的筛查价值[J]. 军事医学科学院院刊, 2015, 0(4) |
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| 作者姓名： | 孙明芳 杨珊 何小群 周波 李启富 段雅倩 |
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| 作者单位： | 重庆医科大学附属第一医院内分泌科,重庆,400016 |
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| 基金项目： | 国家临床重点专科建设项目 |
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| 摘 要： | 目的：探讨最适于临床筛查原发性醛固酮增多症（ PA）的方案。方法收集疑诊PA的病例303例，分为PA组、原发性高血压组和无功能性肾上腺皮质意外瘤组。利用血浆醛固酮／肾素浓度比值（ ARR）绘制受试者工作特征（ ROC）曲线，获取最佳诊断界值。进一步对目前临床关于PA筛查的方案进行对比分析。结果立位ARR的ROC曲线下面积明显高于卧位ARR及立、卧位血浆肾素、醛固酮。立位ARR诊断PA的最佳诊断界值[（ pg／ml ）／（μIU／ml）]为43．45，两次立、卧位试验中至少一次立位ARR ＞43．45时诊断PA的灵敏度最高，达0．94；两次立位ARR均＜43．45时，其除外PA的灵敏度为0．74，特异度为0．94，准确度为0．81。结论在高危人群中筛查PA，推荐行两次立位血浆肾素、醛固酮浓度测定，在两次中只要有一次立位ARR＞43．45即需考虑PA可能，并进一步进行确诊试验以避免漏诊。
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| 关 键 词： | 血浆醛固酮浓度 血浆肾素浓度 原发性醛固酮增多症 筛查试验 |
Value of combination strategy based on plasma aldosterone/renin concentration ratio in screening of primary aldosteronism |
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| SUN Ming-fang,YANG Shan,HE Xiao-qun,ZHOU Bo,LI Qi-fu,DUAN Ya-qian. Value of combination strategy based on plasma aldosterone/renin concentration ratio in screening of primary aldosteronism[J]. Bulletin of the Academy of Military Medical Sciences, 2015, 0(4) |
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| Authors: | SUN Ming-fang YANG Shan HE Xiao-qun ZHOU Bo LI Qi-fu DUAN Ya-qian |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | plasma aldosterone concentration plasma renin concentration primary aldosteronism screening test |
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