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抗瓜氨酸化蛋白抗体特异性免疫复合物ELISA法的建立与临床初步应用
引用本文:李晓军,王凯,高德玉,虞伟,严孝岭,陈芳芳,刘阳. 抗瓜氨酸化蛋白抗体特异性免疫复合物ELISA法的建立与临床初步应用[J]. 临床检验杂志, 2014, 0(3): 177-180
作者姓名:李晓军  王凯  高德玉  虞伟  严孝岭  陈芳芳  刘阳
作者单位:南京军区南京总医院临床中心实验科,南京210002;南京军区南京总医院临床中心实验科,南京210002;南京军区南京总医院临床中心实验科,南京210002;南京军区南京总医院临床中心实验科,南京210002;南京军区南京总医院临床中心实验科,南京210002;南京军区南京总医院临床中心实验科,南京210002;南京军区南京总医院临床中心实验科,南京210002
基金项目:国家自然科学基金项目(81071419);江苏省社会发展基金(BE2011786)。
摘    要:目的建立检测血清抗瓜氨酸化蛋白抗体特异性免疫复合物(ACPA-IC)的ELISA技术,探讨ACPA-IC对类风湿关节炎(RA)的临床意义。方法建立检测血清ACPA-IC的ELISA技术,并对方法的特异性、稳定性和重复性进行评估。采用PEG6000沉淀法自RA患者血清中提取IC。用建立的ACPA-IC ELISA法对92例RA患者包括46例ACPA阳性(ACPA+)患者和46例ACPA阴性(ACPA-)患者、46例SLE患者及47例健康献血员血清ACPA-IC水平进行检测。并分析RA患者血清ACPA-IC水平与ACPA和类风湿因子(RF)的相关性。结果经方法学评估,建立的ACPA-IC ELISA法在特异性、稳定性和可重复性方面均达到检测要求。ACPA+患者ACPA-IC水平高于ACPA-患者、SLE患者及健康对照组(P0.01)。当cut off值设为0.9时,该法测得RA患者血清ACPA-IC的阳性率为45.65%(42/92),显著高于SLE(6/46,13.04%)及健康对照组(2/47,4.26%),χ2分别为14.376和24.632,P均0.01。46例ACPA+RA患者ACPA-IC阳性者36例(78.26%),而ACPARA患者ACPA-IC阳性者仅6例(13.04%),差异有统计学意义(χ2=39.429,P0.01)。ACPA-IC与ACPA和RF的Spearman相关分析结果表明,RA患者血清ACPA-IC水平分别与血清ACPA(r=0.708,P=0.000)、RF(r=0.571,P=0.000)呈正相关。结论成功建立检测血清ACPA-IC水平的ELISA技术。RA患者尤其是ACPA+患者血清ACPA-IC水平显著升高。ACPA-IC在RA患者血清中出现可能具有重要的致病意义。

关 键 词:抗瓜氨酸化蛋白抗体;免疫复合物;类风湿关节炎;酶联免疫吸附试验;类风湿因子
收稿时间:2014-01-10

Development and clinical preliminary application of ELISA for anti-citrullinated protein antibody specific immune complexes
Abstract:
Keywords:anti-citrullinated protein antibody   immune complex   rheumatoid arthritis   ELISA   rheumatoid factor
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