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血清γ-痕迹蛋白对新生儿ABO溶血症肾功能损害的诊断价值
引用本文:舒桂华,梁琪,姚家奎. 血清γ-痕迹蛋白对新生儿ABO溶血症肾功能损害的诊断价值[J]. 临床儿科杂志, 2011, 29(9). DOI: 10.3969/j.issn.1000-3606.2011.09.011
作者姓名:舒桂华  梁琪  姚家奎
作者单位:1. 扬州大学临床医学院新生儿科,江苏扬州,225001
2. 扬州大学临床医学院临床医学检验中心,江苏扬州,225001
摘    要:目的 探讨ABO溶血症(ABO-HDN)新生儿血清γ-痕迹蛋白(cystatin-C,Cys-C)水平变化及其在判断新生儿肾功能损伤状况中的临床价值.方法 将入选新生儿分为2组:对照组20例,观察组40例.后者根据血清胆红素水平分为轻度组(18例)和中重度组(22例).测定血清BUN、SCr、β2-MG及Cys-C,并计算肌酐清除率(CCr),比较各组间各指标的差异及相关性,行ROC曲线分析.结果 轻度组血清Cys-C、β2-MG、CCr值与对照组比较,差异无统计学意义(P均> 0.05);中重度组血清Cys-C、β2-MG值较对照组及轻度组显著升高(P均< 0.05),CCr值较对照组及轻度组显著降低(P均< 0.05).各组BUN、SCr比较差异无统计学意义(P均> 0.05).血清1/Cys-C、1/β2-MG水平与CCr呈显著相关(r = 0.524、0.463,P均< 0.05).血清Cys-C 最佳截断点为1.83 mg/L,敏感度为90.3%,特异度为89.5%;β2-MG 最佳截断点为4.87 mg/L,敏感度为85.2%,特异度为87.1%.血清Cys-C、β2-MG ROC曲线下面积分别为0.892、0.805,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 血清Cys-C比β2-MG更能反映新生儿肾小球滤过功能的损害,可作为ABO-HDN新生儿肾功能损害的敏感诊断指标.

关 键 词:ABO溶血  新生儿  γ-痕迹蛋白  β2-微球蛋白  肾功能

Diagnostic value of serum Cys-C for renal dysfunction in newborns with hemolytic disease of ABO incompatibility
SHU Gui-hua,LIANG Qi,YAO Jia-kui. Diagnostic value of serum Cys-C for renal dysfunction in newborns with hemolytic disease of ABO incompatibility[J]. The Journal of Clinical Pediatrics, 2011, 29(9). DOI: 10.3969/j.issn.1000-3606.2011.09.011
Authors:SHU Gui-hua  LIANG Qi  YAO Jia-kui
Affiliation:SHU Gui-hua1,LIANG Qi1,YAO Jia-kui2(1.Department of Neonatology,2 Department of Clinical Laboratory,Clinic Medical College,Yangzhou University,Yangzhou 225001,Jiangsu,China)
Abstract:
Keywords:
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