老年人急性心肌梗塞近期预后及影响因素

目的　探讨完成冠脉造影的急性心肌梗塞 (AMI)老年患者的近期预后及影响因素。方法　≥ 6 5岁70例 (A组 ) ,33～ 6 4岁 10 2例 (B组 )。 A组男 48例 ,女 2 2例 ,平均年龄 6 9± 4.5岁 ,B组男 80例 ,女 2 2例 ,平均年龄 5 3± 8.2岁。A组溶栓再通 18例 ,直接 PTCA2 5例 ,B组 2 1例和 47例。糖尿病患者 A组 2 2 / 70例 ,B组 16 / 10 2例 ,P<0 .0 5。结果　冠脉造影结果 ,单支、双支、三支病变 A组 2 0 %、30 %、5 0 % ,B组 39%、31%、30 % ,单支、2支以上多支病变结果比较差异均有显著性 ,CPK、CPK- MB峰值、严重心律失常发生率两组无统计学差异 ,心功能 Killip分级 + 级 A组 15 / 70例 ,B组 7/ 10 2例 ,差异有显著性 ,住院期间死亡率 A组 3/ 70例 ,B组 1/ 10 2例 ,无统计学差异。结论　老年 AMI患者严重心功能不全较多见 ,糖尿病及冠脉多支病变为其可能的影响因素