重症肌无力 60 例患者术后两种镇痛方法的临床观察

目的探讨不同镇痛方法用于重症肌无力患者术后的镇痛效果。方法将60例择期行胸腺瘤切除术的重症肌无力患者（OssermannI—IIb型）分为硬膜外镇痛组（E组，n=30）和静脉镇痛组（I组，n=30）。监测并记录2组患者在麻醉前（T1）、术后6h（T2）、12h（T3）、24h（T4）、48h（T5）视觉模拟评分（VAS）及心率（HR）、呼吸频率（RR）、平均动脉压（MAP），以及患者术后镇痛总体满意度评分和出现的副作用。结果在他、B时，E组患者VAS评分及HR、RR、MAP明显低于I组患者（P〈0．05）；I组患者在12、B与T1比较，HR、MAP明显增高，RR明显增快（P〈0．05）；2组患者术后镇痛总体满意度评分，E组患者优于I组患者（P〈0．05）；2组患者术后镇痛的副作用发生率均较低，组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论硬膜外镇痛用于胸腺瘤切除手术效果明显优于静脉镇痛。