腹腔镜胆囊切除术后发生胃食管返流性疾病2例

<正>腹腔镜胆囊切除(LC)术后综合征(PCS)的病因是多方面的,我们在临床上发现2例PCS患者,经胃镜确诊为胃食管返流性疾病(gastroesophageal reflux disease,GERD)。例1,男,46岁。因右上腹不适,反复发作10余年收入院,经B超确诊为胆囊结石合并胆囊息肉,于全麻下行LC,手术较顺利,患者术后2月又出现右上腹阵发性疼痛,并有烧心感、返酸及口苦,行胃镜检查,诊断为GERD,经联合使用制酸药、胃肠动力药、粘膜保护剂治疗4-6周,症状好转。例2,女,48岁。因右上腹阵发性疼痛,反复发作3年收入院,经检查及化验,诊断为胆囊炎、胆囊结石,于全麻下行LC,术后住院3d,无不适症状出院。患者术后1月出现胸骨后疼痛,排除心源性胸痛后,经胃镜检查示食管粘膜糜烂,诊断为GERD。