定向抗菌预防法在防治经直肠前列腺穿刺活检术后感染中的应用价值

目的 探讨通过肛拭子培养结果采取定向抗菌预防法在防治经直肠前列腺穿刺活检术后感染中的临床应用价值.方法 回顾性分析新疆自治区人民医院泌尿一科2008年7月-2012 年4月在经直肠B超引导下行前列腺穿刺活检术的344例患者的病例资料,将344例患者分成3组,A组:n＝105,常规术前稀碘伏灌肠；B组:n＝117,术前稀碘伏灌肠联合经验性应用环丙沙星组；C组:n＝122,术前稀碘伏灌肠联合根据肛拭子培养结果定向抗菌预防.穿刺后监测患者体温变化,血尿培养结果,按标准认定感染结果 A组105例中,17例发热,3例出现前列腺脓肿,1例出现败血症；R组117例中,3例出现发热,1例出现菌血症,1例出现前列腺炎,无前列腺脓肿出现；C组122例病例中无一例出现术后发热、前列腺炎、脓肿及败血症等临床感染.结论 前列腺穿刺活检前后预防性应用抗生素可减少前列腺穿刺引起的尿路感染；虽然环丙沙星可具有良好的抗感染效果,但定向抗菌预防法更可显著降低患者术后并发症的发病率及患者抗生素应用率.

Antibiotic prophylaxis for transrectal prostate biopsy:the value of rectal swab culture and targeted antimicrobial treatment