2型糖尿病伴胰岛素抵抗治疗体会

患者，男，51岁。2005年3月5日初诊。有糖尿病史6年，使用胰岛素（诺和灵30R）治疗2年，血糖曾一度控制尚可，自测血糖示：空腹血糖在6．3～7．4mmol／L波动，餐后2h血糖在8．5～10．1mmol／L波动。一年前因饮食控制不佳，运动力度下降，血糖逐渐上升，随之自增胰岛素用量，且皮下注射胰岛素时间不固定，一度注射胰岛素（诺和灵30R），用量为早餐前30min 40u，午餐前30min35u，睡前35u，且睡前皮注后不进食。