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左室内补片心室成型治疗心脏室壁瘤
引用本文:陈鑫,徐明,蒋英硕,邱志兵,肖立琼,高岩,缪劲,郭子黄. 左室内补片心室成型治疗心脏室壁瘤[J]. 江苏医药, 2004, 30(9): 658-660
作者姓名:陈鑫  徐明  蒋英硕  邱志兵  肖立琼  高岩  缪劲  郭子黄
作者单位:210006,南京医科大学附属南京第一医院心胸外科;210006,南京医科大学附属南京第一医院心胸外科;210006,南京医科大学附属南京第一医院心胸外科;210006,南京医科大学附属南京第一医院心胸外科;210006,南京医科大学附属南京第一医院心胸外科;210006,南京医科大学附属南京第一医院心胸外科;210006,南京医科大学附属南京第一医院心胸外科;210006,南京医科大学附属南京第一医院心胸外科
摘    要:目的 回顾分析88例左室内补片心室成型治疗巨大室壁瘤的临床经验和手术效果。方法 手术前88例均有明确心肌梗死史。冠状动脉造影示梗阻性病变在左主干(LM)22例次、左前降支(LAD)88例次、对角支55例次、回旋支48例次、右冠状动脉30例次。除4例室壁瘤位于心脏下壁外,其余84例室壁瘤均位于心脏前壁和心尖。同时伴需手术矫正的瓣膜功能不全28例。88例均在全身麻醉、体外循环(cPB)下行左室内补片心室成型。87例同时冠状动脉搭桥(人均旁路1.87支);同时心脏瓣膜手术28例。结果88例均顺利度过手术。16例需主动脉内球囊反搏(IABP)支持11~90 h;二次开胸止血2例;手术后脑梗死2例;胸部切口感染并胸骨裂开1例,二次手术治愈;全组手术死亡2例,分别为严重低心排和多脏器功能衰竭综合征在手术后7 d和11d死亡;其余病人均康复出院。78例随访3~72个月,生活质量明显提高。手术后2周、3个月和6个月的左室射血分数分别为43%±10%,49%±14%和47%±12%,明显高于手术前(35%±17%)。结论左室内补片心室成型是治疗心肌梗死后巨大室壁瘤的有效方法。

关 键 词:室壁瘤  心室成型  补片
修稿时间:2004-02-09

Left ventricular reconstruction with internal patch for patient with huge left ventricular aneurysm
CHEN Xin,XU Ming,JIANG Yingshou,et al.. Left ventricular reconstruction with internal patch for patient with huge left ventricular aneurysm[J]. Jiangsu Medical Journal, 2004, 30(9): 658-660
Authors:CHEN Xin  XU Ming  JIANG Yingshou  et al.
Affiliation:CHEN Xin,XU Ming,JIANG Yingshou,et al. Nanjing First Hospital Affiliated to Nanjing Medical University,Nanjing Heart Institute,Nanjing 210006,China
Abstract:
Keywords:Aneurysm Ventricular reconstruction Patch
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