颈椎前路杂交式减压法治疗多节段脊髓型颈椎病(附27例报告)

摘要] 目的 评价前路杂交式减压法治疗多节段受累的脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM) 的疗效。方法 分析27例采用杂交式（椎体切除/椎间盘切除）减压法治疗并获随访的多节段受累的CSM 患者临床资料,根据随访X 线片及MRI评估手术后并发症的发生率、植骨融合率, 生理弧度情况、根据mJOA评分评估神经功能改善率。患者经13～60个月随访, 平均为52个月。结果 手术后并发症的发生率为14.8%、植骨融合率在12周、24周分别为81.5%和100% ,神经功能改善情况：平均改善率为73.3%。生理弧度的情况：手术前Cobb角为10.04?(-5～22?)、手术后Cobb角为17.0?(0～23?)、最后随访时Cobb角为15.41?(0～23?)。手术前与手术后即刻的具有显著的统计学差异(P <0.001)，但是手术后即刻与最后随访时无显著的统计学差异(P =0.361)。结论 颈前路杂交式减压法是治疗多节段脊髓型颈椎病的一种可行方法。