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CT引导125I粒子植入术治疗胃癌术后区域淋巴结转移
引用本文:石亮荣,吴骏,周文杰,黄渊全,李忠,季枚,张红宇,赵洁敏,蒋敬庭.CT引导125I粒子植入术治疗胃癌术后区域淋巴结转移[J].中华核医学杂志,2013,33(4).
作者姓名:石亮荣  吴骏  周文杰  黄渊全  李忠  季枚  张红宇  赵洁敏  蒋敬庭
作者单位:1. 213003,苏州大学附属第三医院、常州市第一人民医院肿瘤中心
2. 213003,苏州大学附属第三医院、常州市第一人民医院放射科
3. 213003,苏州大学附属第三医院、常州市第一人民医院胃肠外科
基金项目:国家自然科学基金,江苏省自然科学基金,江苏省卫生厅医学科技发展基金
摘    要:目的 评价CT引导125I粒子植入术治疗胃癌术后区域淋巴结转移的安全性与近期疗效.方法 对23例胃癌术后局限性区域淋巴结转移并接受CT引导125I粒子植入治疗患者的临床病理特征与生存资料进行回顾性分析.所有患者术前经放射性粒子植入计划系统模拟布源,计算放射性粒子总活度与粒子数量.CT引导下经皮穿刺植入125I粒子.术后2个月参照实体瘤疗效评价标准(RECIST)评价近期疗效,采用寿命表法计算植入术后患者1、2和3年生存率;以单变量Cox模型检验相关因素对生存的影响;采用log-rank法比较组间(肿瘤最大径>3 cm组和<3 cm组)生存差异并绘制生存曲线.20例患者粒子植入术后接受了以氟尿嘧啶类药物为基础的全身化疗.结果 23例患者均未出现严重并发症.CR 14例(60.9%,14/23),PR 5例(21.7%,5/23),PD 4例(17.4%,4/23).患者粒子植入术后1、2和3年生存率分别为(87±7)%、(47±11)%与(13±9)%,中位生存时间为(22.1±5.1)个月.单变量Cox分析,肿瘤最大径是影响生存时间的因素(x2=9.752,P=0.002),>3 cm组和<3 cm组的中位生存时间分别为(17.0±5.0)和(30.0±5.1)个月,2组总生存时间差异具有统计学意义(x2=5.828,P=0.016).结论 CT引导1251粒子植入术治疗胃癌术后局限性区域淋巴结转移创伤小且并发症少,并能取得较高的局部控制率.

关 键 词:胃肿瘤  淋巴转移  近距离放射疗法  碘放射性同位素  体层摄影术  X线计算机

CT-guided 125I seed implantation for locoregional lymph node metastases in patients with recurrent gastric cancer
Abstract:
Keywords:Stomach neoplasms  Lymphatic metastasis  Brachytherapy  Iodine radioisotopes  Tomography  X-ray computed
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