| 腹腔镜胆囊切除术肝外胆管损伤的原因与防治 |
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| 引用本文： | 周正东,陈训如,韩江,李临海,毛静熙,罗丁,余少明,李胜宏,刘成,巴明臣.腹腔镜胆囊切除术肝外胆管损伤的原因与防治[J].西南国防医药,2003,13(3):282-283. |
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| 作者姓名： | 周正东 陈训如 韩江 李临海 毛静熙 罗丁 余少明 李胜宏 刘成 巴明臣 |
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| 作者单位： | 成都军区昆明总医院肝胆外科,昆明,650032 |
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| 摘 要： | 目的：研究腹腔镜胆囊切除术中预防肝外胆管损伤的有效措施。方法：分析我院近10年行腹腔镜胆囊切除术10800例，其中肝外胆管损伤8例，损伤率0．08％，以肝外胆管横断伤最多见6例，电灼伤和钳闭坏死各1例。8例损伤均发生在开展腹腔镜前5年的5000例中，后5年5800例LC未发生肝外胆管损伤。结果：8例肝外胆管损伤均行胆肠Ruox-en-Y吻合治愈。结论：良好显露Calot三角，靠胆囊钝性分离Calot三角，认准胆囊壶腹与胆囊管交汇部并游离出其延伸段是确认胆囊管的可行方法，此时，多能辨认清肝总管、胆总管、胆囊管、胆囊壶腹即“三管一壶腹”的相互解剖关系，可有效避免肝外胆管损伤。
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| 关 键 词： | 腹腔镜 胆囊切除术 肝外胆管损伤 原因 胆肠Ruox-en-Y吻合术 并发症 |
| 修稿时间： | 2002年9月28日 |
The reason and prevention of the extrahepatic biliary tract injury after gallbladder excision by bdominoscope |
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