| 摘 要： | 目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血小板内microRNA-146a(miR-146a)及microRNA-155(miR-155)的表达及临床意义。方法:169例患者根据临床表现和冠状动脉(冠脉)造影结果分为:ACS组87例,稳定型心绞痛(SAP)组39例,冠脉造影正常组(对照组)43例。ACS组根据临床诊断分为:急性心肌梗死(AMI)组46例,不稳定型心绞痛(UAP)组41例。采用Real-Time PCR检测血小板内miR-146a及miR-155的表达,比较各组间的差异。结果:1SAP组与ACS组miR-146a的表达水平较对照组升高,miR-155的表达水平较对照组降低,差异有统计学意义(P0.05)。2AMI组与UAP组miR-146a的表达水平较SAP组升高,且AMI组高于UAP组;miR-155的表达水平较SAP组降低,且AMI组低于UAP组,差异有统计学意义(P0.05)。3冠脉3支、双支病变组与单支病变组及对照组比较,miR-146a表达水平升高,miR-155表达水平降低,差异有统计学意义(P0.05)。4软斑块、纤维斑块组与钙化斑块组比较,miR-146a表达水平升高,miR-155表达水平降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:ACS患者冠脉病变越严重,血小板内miR-146a表达水平越高,而miR-155表达水平则越低,提示其在ACS的发生、发展中可能起着重要作用,并有望成为ACS的诊疗标记物。
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