比较微通道经皮肾镜碎石术与输尿管软镜碎石术治疗肾结石的疗效及对血清降钙素原、C反应蛋白表达的影响

摘要：目的：比较微通道经皮肾镜碎石术（MPCNL）与输尿管软镜碎石术（fURL）治疗肾结石的疗效及对血清降钙素原、C反应蛋白表达的影响。方法：将2017年1月到2019年1月在本院诊治的78例肾结石患者根据1:1随机数字表法分为肾镜组（39例）与软镜组（39例），肾镜组给予MPCNL治疗，软镜组给予fURL治疗，检测与观察患者炎症状态变化情况。结果：肾镜组的一次性碎石率与清石率分别为100.00%和94.87%，软镜组分别为97.44%和97.44%，对比无明显差异(P>0.05)。肾镜组与软镜组获取通道时间、术后住院时间对比无明显差异(P>0.05)，肾镜组的术中出血量与手术时间少于软镜组(P<0.05)。肾镜组术后7d的出血、感染、尿潴留、恶心呕吐等并发症发生率为5.13%，与软镜组的20.51%相比有显著降低(P<0.05)。肾镜组与软镜组术后7d的血肌酐都低于术前1d(P<0.05)，肾镜组术后7d的血肌酐显著低于软镜组(P<0.05)。肾镜组与软镜组术后7d的血清降钙素原、C反应蛋白含量都明显低于术前1d(P<0.05)，肾镜组与软镜组术后7d的血清降钙素原、C反应蛋白含量与软镜组对比也明显降低(P<0.05)。结论：相对于fURL，MPCNL治疗肾结石并不会影响患者的一次性碎石率与清石率、获取通道时间、术后住院时间，还可减少术中出血量，缩短手术时间，降低并发症发生率，还可抑制患者血清降钙素原、C反应蛋白的表达。