早期胃癌内镜黏膜下剥离术后随访研究

目的观察早期胃癌患者行内镜黏膜下剥离术（ESD）后的长期随访结果。方法对2011至2020年在浙江中医药大学附属第一医院确诊为早期胃癌并行ESD治疗的314例患者进行随访，其中男193例，女121例。收集患者临床特征资料及术后随访情况，分析其总体生存率、疾病特异死亡率、异时癌发生率、同时癌发生率及其影响因素。结果患者随访时长中位数为63个月，随访过程中死亡6例，死因均为非胃癌疾病，发生异时癌6例（1.9%），同时癌3例（1.0%），随访期间总体生存率为98.1%，疾病特异死亡率为0%。随访期间非治愈性ESD切除的早期胃癌患者中追加手术者与未追加手术者均未发生复发及淋巴结转移或因胃癌死亡。结论符合适应证的早期胃癌患者经ESD治疗后长期预后良好，但有发生异时癌的风险，应加强内镜监测。