《医方考》湿痹三方证治探析

羌活胜湿汤、甘草附子汤、六物附子汤三方原非湿痹用方，却常被后世医家用于治疗湿痹，归因于吴昆《医方考》对此三方的方解。通过对此三方方证源流进行探析，发现吴昆基于《黄帝内经》“六气淫胜”理论，用“外伤于湿，以风胜之”解释羌活胜湿汤之方证，用之于治疗外伤风湿，病位偏表之痹证；根据性味理论，从“阳虚湿胜，辛热治之”角度完善甘草附子汤方证，用之于治疗寒湿外袭、阳气内伤、表里同病之痹证；根据寒湿之邪“寒性收引，阴邪袭下”之特性分析六物附子汤方证，并将其用于治疗寒湿流于足胫，病邪偏里偏下之痹证。《医方考》为拓展羌活胜湿汤、甘草附子汤、六物附子汤三方之主治功效，奠定了理论基础，亦为当今临床提供指导。