酮咯酸氨丁三醇超前镇痛对异氟烷吸入浓度影响

目的:观察酮咯酸氨丁三醇超前镇痛对吸入麻醉药异氟烷用量的影响。方法:将ASAⅠ～Ⅱ级拟在全麻下行乳腺癌根治术的病人40例,随机分为观察组和对照组各20例,两组麻醉诱导相同,依托咪酯0.2mg/kg、舒芬太尼20μg、阿曲库铵0.6mg/kg。所不同的是观察组在麻醉诱导前静脉注射酮咯酸氨丁三醇30mg进行超前镇痛,两组病人均置入喉罩,控制呼吸,采用异氟烷、阿曲库铵、舒芬太尼麻醉维持,根据手术刺激、血压、心率变化调整异氟烷吸入浓度,维持血压、心率平稳,记录麻醉维持时异氟烷吸入浓度,拔除喉罩时间,术毕了解病人术中知晓情况。结果:观察组术中异氟烷使用浓度显著低于对照组(P<0.05);两组术后均顺利拔除喉罩,观察组术后呼之睁眼时间、拔除喉罩时间均显著短于对照组(P<0.05)。随访病人术中无知晓,术后疼痛不明显。结论:酮咯酸氨丁三醇诱导前使用行超前镇痛,可有效减少乳腺癌根治术全麻中异氟烷吸入浓度。