| 摘 要： | 目的:观察加味猪苓汤治疗湿热血瘀型代谢综合征尿酸性和非尿酸性肾结石的临床疗效。方法:纳入40例湿热血瘀型代谢综合征肾结石且志愿接受中药治疗的受试者,两组临床特征表现为不同程度的肾功能受损和肾结石。适应性随机分为尿酸性结石组和非尿酸性组,两组均开放性采用加味猪苓汤治疗,疗程60天。结果:40例肾结石,25例肾结石完全消失,15例肾结石无效。尿酸性肾结石组疗效改善显著,相关两样本非参数检验值Z=-3.87,P=0.00。治疗前后血肌酐和尿微量白蛋白,尿酸性肾结石组:血肌酐91.5(71,172)μmol/L,86.5(71,123)μmol/L;尿微量白蛋白213(3.2,425)μg/mL,56.5(4.1,158)μg/mL;非尿酸性肾结石组:血肌酐91.5(72,221)μmol/L;89(75,136)μmol/L;尿微量白蛋白190(6.5,384)μg/mL,62(5.3,178)μg/mL;组间比较肾功能有显著改善。两组血肌酐、尿微量白蛋白配对非参数检验分别为Z=-3.52,P=0.00,Z=-5.44,P=0.00。结论:加味猪苓汤可以用于治疗湿热血瘀型尿酸性和非尿酸肾结石,并可延缓肾损害进展。
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