老年结肠癌并肠梗阻的外科手术治疗探讨

目的探讨结肠癌合并急性肠梗阻的手术治疗效果。方法回顾分析我科2007年12月至2009年7月62例患者的手术治疗方法及效果。结果本组62例患者均经手术治疗，无手术死亡病例，其中Ⅰ期切除吻合42例，分期结肠癌切除吻合14例，Hartman手术1例，姑息性切除造瘘5例。Ⅰ期切除吻合42例患者中，无1例发生吻合口瘘，切口感染4例，术后并发肺部感染2例，均经保守治疗后痊愈。10例在2—3个月后行Ⅱ期吻合术。术后随访40例，随访时间1—6年，3年生存率为37．5％（15／40），5年生存率为20．0％（8／40）。结论老年性结肠癌并发急性肠梗阻临床常见，但误诊率较高，选择合适的手术方式，并积极防治并发症能有效改善预后、提高患者生存率和生活质量。