慢性粒细胞白血病合并脾周围炎误诊为急性腹膜炎1例分析

对慢性粒细胞白血病合并脾周围炎误诊为急性腹膜炎1例分析如下。1病历摘要男,53岁。因腹痛1周,加重伴发热2 d就诊。既往无重大疾病史。查体:T 39℃,一般情况差,全身皮肤无瘀瘢,浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛。腹肌紧张明显,全腹均有明显的压痛及反跳痛。肝脾触不清。血常规化验:W BC 38×109/L,N 0.56,L 0.12,M 0.33,PLT 547×109/L,Hb 126 g/L,诊断为急性腹膜炎,类白血病反应可能收住普外科准备手术治疗。经血液科会诊行血片观察发现大量早幼及中幼粒细胞,立即行骨髓穿刺涂片检查后确诊慢性粒细胞白血病(CM L)慢性期。经行腹部B超检…