| 摘 要： | 目的通过不同保温方式对围术期早产儿进行护理,探讨早产儿围术期最佳保温护理方法。方法选择2013年1月~2016年6月在丽水市中心医院小儿外科手术的早产儿40例,将采用保温箱转送、术中软棉布包裹、恒温水毯保温,统一用加温的消毒液与输注液体等复合护理措施护理设为观察组,将通过室温调节和液体加温为主的标准化保温护理设为对照组,每组20例。用麻醉手术监测系统记录患儿入手术室即刻(T1)、麻醉后15 min(T2)、30 min(T3)、60 min(T4)、手术结束时(T5)早产儿的中心体温(T)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)、呼气末二氧化碳(PETCO_2)、麻醉深度(BIS)以及术后不良反应等,进行比较分析。结果两组体重、手术总时间、输液量等资料,不同时点的SpO_2、PETCO_2监测结果以及入室时中心体温情况比较差异无统计学意义(P0.05)。对照组自T4时间点后中心体温较T1时点下降,并在T5时点下降到最低,T4、T5时间点两组中心体温比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组的HR在T4、T5时间点与观察组比较显著增快,且BIS值未因手术结束停用麻醉药而发生改变;而观察组BIS值随着手术结束逐渐增高,观察组在T4、T5的HR、BIS值与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论围术期复合保温护理措施能有效维持早产生儿术中体温恒定,预防术中低体温发生,减少不良反应,利于快速康复。
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