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BNP、HRV及LEVF水平变化在心衰并室性心律失常患者中的应用
摘    要:目的探讨B型利钠肽(BNP)、心功能(LEVF)及心率变异(HRV)水平变化对合并室性心律失常心力衰竭患者近期预后预测价值。方法收集2014年6月~2015年6月107例心力衰竭患者,其中47例合并室性心律失常(组),60例无室性心律失常(组),记录分析两组住院期间的12导联心电图与24 h动态心电图结果,比较两组的BNP、HRV及LEVF水平变化,同时观察住院期间与出院后半年的死亡率,对其关联性进行直线回归分析研究。结果两组住院期间的LEVF水平无明显差异(34.47±7.09)%vs(38.61±8.16)%,P0.05],室性心律失常组BNP水平明显高于无室性心律失常组(1325.63±87.39)pmol/L vs(757.52±98.38)pmol/L,P0.05],室性心律失常组SDNN、LF及LF/HF等HRV三项指标较无室性心律失常组差(P0.05);室性心律失常组出院后半年的死亡率明显高于无室性心律失常组14.89%vs 5.00%,P0.05],经直线回归与相关分析,BNP与HRV对两组的死亡率有一定的相关性(P0.05)。结论心力衰竭患者伴室性心律失常的死亡风险增大,BNP对伴或不伴室性心律失常心力衰竭患者的近期预后均具有重要的预测价值,而HRV与合并心律失常心力衰竭患者出院半年的死亡率明显相关。

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