骨盆骨折伴髂股血管损伤的治疗

回顾我科收治的10例骨盆骨折伴髂股血管损伤的急救策略及治疗,探讨如何提高此类损伤患者的抢救成功率及治疗效果。10例骨盆骨折伴股动脉损伤患者经抗休克及止血处理均抢救成功,其中4例保肢成功;4例初期保肢成功,此后由于出现肾衰竭或肢体坏死等并发症,行髋关节离断术;2例由于伤肢毁损严重,急症截肢。对伴有股血管损伤的骨盆骨折患者,接诊后应该及时评估伤情,积极抗休克治疗,尽早修复损伤的股血管。股血管修复适用于血管壁无明显挫伤者,对直接修复困难者加以血管移植。对血管严重损伤患者,可应用血管移植或重建术。如果患者双下肢均有股血管损伤,一条下肢毁损严重需要截肢,可以取截肢侧的血管修复保肢侧损伤的股血管。