椎管内脊膜瘤出血2例报道并文献复习

目的探讨椎管内脊膜瘤出血的临床特征、影像学表现及治疗方法。方法回顾性分析2015年8~11月收治的2例椎管内脊膜瘤出血患者的临床资料,并结合国内外文献复习,分别就其临床表现、影像学特征、诊断及治疗进行探讨。结果 1例患者磁共振(MRI)提示:T_(9~10)椎管内占位。另外1例患者磁共振提示:C_7~T_1椎管内占位。2例患者全麻后在显微镜下行椎管内占位病变切除术+椎管减压术。术中见肿瘤均位于椎管髓外硬膜下,血供丰富,1例瘤内可见出血,另一例瘤内含陈旧血凝块。2例患者术中完整切除肿瘤,清除血凝块,术后病理均证实为脊膜瘤。术后2例患者感觉运动均逐渐恢复。第1例患者发病到手术时间为6 h,第2例患者为22 h,第1例患者术后恢复较第2例患者好。结论椎管内脊膜瘤出血罕见,MRI是诊断的最佳手段,早期手术可明显改善患者的预后。