首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
     

鼻胆管引流对内镜下逆行胰胆管造影术后胰腺损害预防的临床观察
引用本文:李庭赞,陈志坦,朱传会,周艳,孙希芹,刘冬冬,张婷婷. 鼻胆管引流对内镜下逆行胰胆管造影术后胰腺损害预防的临床观察[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2012, 6(21): 6678-6681
作者姓名:李庭赞  陈志坦  朱传会  周艳  孙希芹  刘冬冬  张婷婷
作者单位:南京明基医院南京医科大学附属医院消化内科
摘    要:目的了解治疗性内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺的损害情况,并研究单纯药物如奥美拉唑和生长抑素、鼻胆管引流(ENBD)以及药物联合ENBD等措施对ERCP术后胰腺炎的发生及高淀粉酶血症的影响。方法对于患有胆总管结石、十二指肠乳头良性狭窄等良性病变的患者,按ERCP术后防治胰腺炎的措施不同,分为四组:对照组(C组),仅给予一般生命支持及抗菌治疗等;药物组(SA组),使用奥美拉唑和生长抑素;ENBD组,仅ENBD,未联合使用奥美拉唑和生长抑素;药物-鼻胆管组(SAE组),ENBD联合使用奥美拉唑和生长抑素。在ERCP术后6、12、24、48、72 h检测血清淀粉酶,同时密切观测腹痛情况,必要时行上腹部超声或CT检查,而后计算各组急性轻症胰腺炎及急性重症胰腺炎的发生情况并做比较。同时还对于各组无ERCP术后胰腺炎的患者的血清淀粉酶进行分析。结果 ENBD组及SAE组急性轻症胰腺炎患者的发生率显著低于C组及SA组,同时ENBD组与SAE组之间,C组及SA组之间无统计学差异。C组及SA组均见个案急性重症胰腺炎,ENBD组与SAE组则未见急性重症胰腺炎。对于各组无ERCP术后胰腺炎的患者的血清淀粉酶的水平进行比较,在ERCP术后6、12 h,ENBD组及SAE组非胰腺炎患者的水平显著低于C组及SA组,同时EBD组与SAE组之间、C组及SA组之间无统计学差异。结论单纯药物如奥美拉唑和生长抑素等的应用,对减少ERCP术后胰腺炎的发生及高淀粉酶血症的作用不显著,ENBD等措施能显著减少ERCP术后胰腺炎的发生及高淀粉酶血症。

关 键 词:胰胆管造影术,内窥镜逆行  胰腺炎  奥美拉唑  生长抑素  鼻胆管引流

Observations on the precaution of endoscopic nasobiliary drainage against pancreatic damages after endoscopic netrograde cholangiopancreatography
LI Ting-zan,CHEN Zhi-tan,ZHU Chuan-hui,ZHOU Yan,SUN Xi-qin,LIU Dong-dong,ZHANG Ting-ting. Observations on the precaution of endoscopic nasobiliary drainage against pancreatic damages after endoscopic netrograde cholangiopancreatography[J]. Chinese Journal of Clinicians(Electronic Version), 2012, 6(21): 6678-6681
Authors:LI Ting-zan  CHEN Zhi-tan  ZHU Chuan-hui  ZHOU Yan  SUN Xi-qin  LIU Dong-dong  ZHANG Ting-ting
Affiliation:.Department of Gastroenterology,BENQ Hospital Affiliated to Nanjing Medical University,Nanjing 210019,China
Abstract:
Keywords:
本文献已被 CNKI 等数据库收录!
设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号