带锁髓内钉结合 Ilizarov 外固定器治疗股骨短缩畸形的效果

目的：探讨带锁髓内钉结合Ilizarov外固定器行股骨延长术治疗股骨短缩畸形的效果。方法回顾性分析61例股骨短缩畸形患者的临床资料，其中采用带锁髓内钉结合Ilizarov外固定器行股骨延长术治疗36例（观察组），采用单纯Ilizarov外固定器行股骨延长术治疗25例（对照组）。比较手术后两组患者的骨延长相关参数（速度、长度）、外固定佩戴时间、术后半年膝关节活动度及并发症情况。结果所有患者均获1.5～4.5（2.5±2.0）年的随访。两组骨延长长度和延长速度的比较差异无统计学意义（ P＞0.05）；观察组外固定佩戴时间显著短于对照组（P＜0.05），膝关节活动度明显高于对照组（P＜0.05）；观察组无再骨折、畸形、针道感染等并发症发生，对照组出现严重针道感染7例9针，观察组并发症发生率明显低于对照组（ P＜0.05）。结论带锁髓内钉结合Ilizarov外固定器行股骨延长术治疗股骨短缩畸形，能减少股骨穿针，缩短外固定器佩戴时间，增加舒适度，有利于患者尽早行关节功能锻炼，且能减少关节僵硬并发症的发生。