摘 要: | 目的:比较不同呼吸末正压(PEEP)水平对机械通气患者心输出量(CO)的影响,并评估脉搏指示持续心输出量(PiCCO)法和连续多普勒无创血流动力学监测(USCOM)法监测CO的一致性。方法分别采用PiCCO法和USCOM法测量PEEP机械通气下35例重症患者的CO,对比不同PEEP水平CO的变化以及各自反映CO的一致性。结果 PEEP在0~10 cmH2 O之间变化时,无论是PiCCO法还是USCOM法,测得的CO差异均无统计学意义(P>0.05);PiCCO法与USCOM法在不同PEEP水平机械通气患者中测得的CO是一致的。结论PEEP水平升高对CO存在影响,可以引起CO的下降,PiCCO法与USCOM法有较好的一致性,但PiCCO不仅可以连续测量CO,还可以测量胸腔内血容量和血管外肺水,可以更好地反映心脏前负荷和肺水肿情况,更值得临床推广应用。
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