| 摘 要： | 目的观察健脾祛痰方联合R-CHOP方案治疗高危弥漫大B细胞淋巴瘤疗效及对实验室血清学指标水平的影响。方法将82例高危弥漫大B细胞淋巴瘤患者随机分为2组,对照组41例给予R-CHOP方案治疗,观察组41例则在此基础上加用健脾祛痰方辅助治疗,2组均以21 d为1个周期,治疗6个周期。统计2组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)及毒副反应发生率,观察2组治疗前后卡氏功能状态评分(KPS)、外周血T细胞亚群、血清免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM水平、白细胞介素-2(IL-2)、IL-6、IL-8、血清κ轻链及λ轻链水平变化情况。结果观察组ORR显著高于对照组(P0.05);2组DCR比较差异无统计学意义(P0.05);2组治疗后KPS和IL-2水平均显著提高(P均0.05),IL-6、IL-8、血清κ轻链和λ轻链水平均显著降低(P均0.05),而观察组治疗后以上指标均显著优于对照组(P均0.05);对照组治疗前后T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白水平比较差异无统计学意义(P均0.05);观察组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、IgA、IgG及IgM水平均显著提高(P均0.05),且观察组治疗后以上指标均显著高于对照组(P均0.05);观察组骨髓抑制、消化道症状及乏力发生率显著低于对照组(P均0.05);2组脱发、口腔黏膜炎、感染及皮疹发生率比较差异无统计学意义(P均0.05)。结论健脾祛痰方联合R-CHOP方案治疗高危弥漫大B细胞淋巴瘤能够有效延缓疾病进展,有助于改善生存质量;而这一疗效优势可能与其调节血清T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、炎性细胞因子及血清轻链水平有关。
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