直肠充气法多层螺旋CT成像在直肠癌术前TN分期中的临床应用

目的：探讨直肠充气法多层螺旋CT预测直肠癌T、N分期与临床手术病理结果的符合程度。方法2010年7月-2012年12月于辽宁医学院附属第一医院收集临床资料完整并经手术病理证实的直肠癌患者98例。患者术前均行直肠充气法多层螺旋CT（multislice spiral computed tomography，MSCT）扫描，对病变进行T、N分期。患者术后进行临床T、N分期，将两种结果进行比较。结果 MSCT诊断直肠癌术前T分期总准确率为90.82%（89/98），各分期与临床手术病理结果相同，T分期间比较的Kappa值分别为0.90、0.76、0.88，MSCT与临床手术病理结果对T分期结果间有较好的一致性。MSCT术前预测直肠癌N分期总准确率为90.82%（89/98），各分期与临床手术病理结果相同，N分期间比较的Kappa值分别为0.89、0.73、0.90，MSCT与临床手术病理结果对N分期结果间有较好的一致性。结论直肠充气法MSCT成像可以成为直肠癌术前分期的重要无创性诊断方法。