无痛条件下纤支镜肺泡灌洗在机械通气下重症肺炎患者的临床应用

127例机械通气下肺部感染随机分为无痛灌洗组(治疗组)和对照组,两组均给予抗感染、常规吸痰,机械通气等支持对症治疗,无痛灌洗组予镇静,镇痛下经纤支镜肺泡灌洗。对两组进行疗效比较。两组在病原菌培养阳性率,血气改善,机械通气时间,肺部炎症基本吸收时间,抗生素使用时间,有效率,治愈率、住院时间等比较,差异有统计学意义(P0.05)。并且操作术中躁动、恶心、呕吐、呛咳等不良反应发生率低,术中仅有5例出现轻度的一过性低氧血症,2例发生窦性心动过速,未发生严重心律失常及血压明显下降等。无痛BAL技术操作较简单,创伤小,可反复进行,在重症肺炎的诊疗中能更准确明确病原菌并指导治疗,改善有效通气,同时又降低了患者不适反应发生率,具有积极推广应用的价值。