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完全性切除非小细胞肺癌围术期化疗的随机研究
引用本文:廖美琳,周允中,丁嘉安,倪国兴,张心敏,沈洁,陈智伟,陆舜. 完全性切除非小细胞肺癌围术期化疗的随机研究[J]. 中国癌症杂志, 2005, 15(3): 228-233
作者姓名:廖美琳  周允中  丁嘉安  倪国兴  张心敏  沈洁  陈智伟  陆舜
作者单位:1. 上海市胸科医院,上海,200030
2. 上海市肺科医院,上海,200433
3. 上海市华东医院,上海,200040
基金项目:常见恶性实体瘤共性关键技术的研究课题,上海市医学发展基金重点研究(99ZDⅡ004).
摘    要:目的:探讨围术期化疗对NSCLC生存率预后因素的影响。方法:1995年2月至2003年12月Ⅰ-ⅢA期根治性手术NSCLC的随机多中心研究分为术前先行化疗和先行手术两组,术后除部分I期外均作术后辅助化疗,以Kaplan-Meier曲线统计累积生存率及LogRank检验,Cox单因素和多因素分析生存率影响因素并计算风险比(HR)。结果:全组337例,术前先行化疗组169例,先行手术组168例。先手术组的累积年生存率优于先化疗组,如5年生存率为47.85%∶36.52%,MST为56.63月∶39.14月(P=0.03);Cox多因素分析显示术前化疗、年龄、性别、病理类型与年生存率不相关(P>0.05),期别及术后化疗和生存率显著相关(P<0.01);Ⅱ期术前先化疗组累积年生存率、MST在Cox单因素分析中明显差于先手术组,如5年生存率为28.50%∶58.91%,MST为35.38月∶60 月(P=0.02);Ⅰ、Ⅲ期中未见两组生存率有统计学差别。两组NSCLC的疾病无进展生存期(PFS)无统计学差异(P=0.10);Cox多因素分析提示期别及术后化疗次数和PFS显著相关(P<0.01),HR分别为2.08和0.86;Ⅱ期先化疗组的年PFS明显低于先手术组(P=0.03),而Ⅰ期、ⅢA期的两组的PFS无明显差别(P>0.05)。术后化疗<3周期的有121例,≥3周期的有216例,年生存率、MST以≥3周期优于<3周期者(P=0.04)。Ⅰ期行术后化疗未见生存收益(P>

关 键 词:非小细胞肺癌  围术期化疗  生存率  手术  外科
文章编号:1007-3639(2005)03-0228-06

A randomized study of peri-operative chemotherapy in patients with completed resected non-small-cell lung cancer
LIAO Mei-lin,DING Jia-an,NI Guo-xing,et al. A randomized study of peri-operative chemotherapy in patients with completed resected non-small-cell lung cancer[J]. China Oncology, 2005, 15(3): 228-233
Authors:LIAO Mei-lin  DING Jia-an  NI Guo-xing  et al
Affiliation:LIAO Mei-lin~1,DING Jia-an~2,NI Guo-xing~3,et al
Abstract:
Keywords:NSCLC  peri-operative chemotherapy  survival rate  surgery   operative
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