| 摘 要： | 目的 探讨镇痛指数(pain threshold index, PTi)评估全身麻醉腹腔镜阑尾切除手术中5项操作诱发疼痛刺激的特点和准确性,以及PTi对不同镇静深度下电疼痛刺激的反应情况。方法 本研究为前瞻性单臂研究,选取2019年8—12月在温州市中西医结合医院诊断为急性单纯性阑尾炎并择期行全身麻醉腹腔镜阑尾切除手术的患者资料。根据预试验结果,确定样本量为38例。将气管插管(stimulation1, S1)、皮肤切开(stimulation2, S2)、气腹建立(stimulation3, S3)、气腹撤退(stimulation4, S4)和牵拉阑尾(stimulation5, S5)操作前1 min与操作即刻(即零点)的PTi、心率(HR)及平均动脉压(MAP)数值差值定义为基础波动值(resting fluctuation value, RFV),以及操作后5 min内的最大值与零点的差值定义为波动幅度(Δ);将Δ与RFV的比值定义为相对上升常数(relative increasing constant, RIC)。S1后5 min至S2前3 min,调整丙泊酚用量使脑电双频...
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