腹膜后间隙炎症浸润、胸腔积液、胰周积液评估急性胰腺炎严重度的临床价值

目的 探讨腹膜后间隙（RPS）炎症浸润、胸腔积液、胰周积液评估急性胰腺炎（AP）严重度的临床价值。方法 回顾性分析108例AP患者并对其进行CT严重指数（CTSI）分级与RPS炎症浸润程度分级,明确RPS炎症浸润程度、胸腔积液、胰周积液与AP临床严重度的相关性。结果 根据CTSI分级,Ⅰ级AP患者53例,RPS炎症浸润程度以A级为主,早期（发病后48 h内）胸腔积液检出率11.32%,胰周积液发生率54.72%,胰周积液数量以1个为主;Ⅱ级AP患者31例,RPS炎症浸润程度以C级为主,早期胸腔积液检出率38.71%,胰周积液发生率为80.65%,胰周积液数量以1～2个为主;Ⅲ级AP患者24例,RPS炎症浸润程度以D级为主,早期胸腔积液检出率为70.83%,胰周积液发生率为95.83%,胰周积液数量3个及以上为主。AP患者RPS炎症浸润程度、早期胸腔积液检出与CTSI分级呈正相关（rs分别为0.818、0.990,均P<0.05）;AP患者胰周积液数量随CTSI分级升高而增加。结论 RPS炎症浸润程度、胸腔积液、胰周积液与急性胰腺炎临床严重度紧密相关,临床应该足够重视。