《2023年欧洲肝病学会临床实践指南：慢加急性肝衰竭》摘译题录

慢加急性肝衰竭(ACLF)直至2013年才形成相关描述, 属于较新的概念。ACLF是肝硬化急性失代偿的一种严重表现, 其特征是存在器官和(或)系统衰竭和短期高死亡风险。ACLF是由临床上显性(如已证实的微生物感染伴脓毒症、重症酒精性肝炎)或隐性的诱因引发的全身系统性炎症反应引起的。自ACLF被描述以来, 一些重要的研究表明ACLF患者可能受益于肝移植, 因此应通过接受适当的病因治疗和全面综合管理, 包括在重症监护室(ICU)的器官系统支持, 紧急稳定进行肝移植。制定本临床实践指南的目标是提供现有最可靠的证据, 辅助ACLF患者管理的临床决策过程;为帮助临床医师识别ACLF, 做出分诊决定(ICU与非ICU), 识别和管理急性诱因, 识别需要支持或替换的器官系统, 确定重症监护无效的潜在标准, 并为确定肝移植的潜在适应证提供建议。