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儿童肾移植术后排斥反应的临床分析题录
作者姓名:谭景洪  伍文睿  张桓熙  徐博文  韦勇成  李军  傅茜  吴成林  刘龙山  王长希
作者单位:中山大学附属第一医院器官移植中心
基金项目:国家自然科学基金面上项目(82170770);;广州市科技计划-民生科技攻关项目(201903010058);;广州市科技计划项目(202201011318);
摘    要:目的探讨儿童肾移植受者排斥反应的发病特点与治疗预后。方法回顾性分析中山大学附属第一医院器官移植中心2013年1月至2022年6月间实施的360例次儿童肾移植受者的临床资料, 分析儿童受者排斥反应发病特点及治疗预后。采用非参数秩和检验比较不同分组间血肌酐值, Kaplan-Meier法和Log-rank法分析排斥反应发生率和不同排斥次数的死亡删失移植肾存活率。结果共有58例受者发生82次排斥反应, 术后3个月、6个月和1年的累积排斥反应发生率分别为6.3%、9.2%和11.3%。病理活检证实的排斥反应有50次, 其中细胞性排斥反应(T cell mediated rejection, TCMR)占42.0%(21/50), 抗体介导的排斥反应(antibody mediated rejection, ABMR)占20.0%(10/50), 混合性排斥反应占38.0%(19/50)。58例受者首次排斥反应治疗后, 69.0%(40/58)的移植肾功能稳定, 31.0%(18/58)的移植肾功能受损;发生临床排斥、ABMR和交界性排斥受者中分别有80.8%(21/26)、85.7%(6/7)...

关 键 词:儿童  肾移植  排斥反应  治疗依从性
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