蒙药额尔敦-乌日勒对胸腔镜肺叶切除术老年患者术后认知功能的影响题录

目的评价蒙药额尔敦-乌日勒对胸腔镜肺叶切除术老年患者术后认知功能的影响。方法拟在全麻下行胸腔镜肺叶切除老年患者60例, 年龄≥60岁, 性别不限, ASA分级Ⅱ或Ⅲ级, BMI≤28 kg/m2, 术前简易精神状态检查量表(MMSE)评分≥27分, 采用随机数字表法分为2组(n=30):对照组(C组)和额日敦-乌日勒组(E组)。于术前3 d开始, E组口服额日敦-乌日勒15粒/d, C组口服安慰剂, 持续7 d。分别于术前3 d服药前(T1)、术后24和72 h(T2, 3)时, 抽取外周静脉血标本, 采用ELISA法检测血清脑源性神经营养因子(BDNF)、IL-1β、TNF-α和Tau蛋白的浓度。分别于T1和术后5 d(T4)时采用MMSE评估患者认知功能, 记录认知功能下降(MMSE评分<27分)的发生情况。结果与C组比较, E组T2和T3时血清BDNF浓度升高, IL-1β、TNF-α和Tau蛋白浓度降低, T4时MMSE评分升高, 认知功能下降发生率降低(P<0.05)。结论蒙药额尔敦-乌日勒可改善老年胸腔镜手术患者的术后认知功能, 其机制可能与减轻全身炎症反应和促...