床旁肺部超声对胃肠癌根治术患者术后肺部并发症的预测价值题录

目的评价床旁肺部超声对胃肠癌根治术患者术后肺部并发症(PPCs)的预测价值。方法选取择期全身麻醉下行胃肠癌根治术患者108例, 性别不限, 年龄>18岁。于术前(T1 )、术后2、4和7 d(T2-4 )时行肺部超声检查, 记录肺部超声评分(LUS)、B线评分, 测定血清降钙素原(PCT)浓度, 并行血常规检查, 计算全身免疫炎症指数(SII)。于术前、术后7 d内行胸部CT检查, 以胸部CT及临床诊断结果为诊断PPCs的金标准。记录术后7 d内PPCs的发生情况。根据患者是否发生PPCs分为PPCs组和非PPCs组。采用Spearman相关分析评价B线评分、LUS与PPCs、SII、血清PCT浓度的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价LUS预测PPCs的准确性。结果最终纳103例患者, PPCs组45例, 非PPCs组58例, PPCs发生率为43.7%。T1时B线评分、LUS与PPCs呈正相关(P<0.001) , T2-4时B线评分、LUS均与PCT、SII呈正相关(P<0.001)。术前B线评分、LUB预测PPCs的曲线下面积(95%可信区间)分别为0...