急性心肌梗死心律失常的相关因素分析及护理对策

目的：探讨急性心肌梗死(AMI)后影响心律失常的相关因素及护理对策。方法：应用病例对照研究策略，对123例急性心肌梗死后病人作心律失常与年龄、性别、情绪波动、伴高血压病和糖尿病、心力衰竭、休克、梗死部位、溶栓治疗、心肌酶、血脂、白细胞及死亡等可能的相关因素，在单因素分析的基础上应用Logistic回归多因素分析，以此结果为根据进行讨论。结果：病例组有情绪波动、有心力衰竭和广泛前壁及下壁梗死，心律失常发病率分别是53．5％、60．6％和69％，分别高于对照组的25％、30．8％和44．2％(x^2分别为5．729、3．994和3．929，P分别为0．017、0．046和0．047)，差异均有显著性。并得出OR分别为3．287、2．615和2．813，均大于1，其95％可信区间分别为1．240～8．711、1．018～6．714和1．011～7．823，其内均不包含1；而男性和溶栓治疗病例组心律失常发病率分别是64．8％和39．4％，分别低于对照组的76．9％和86．5％(x^2分别是5．600和14．683，P分别为0．018和0．000)，差异有显著性和非常显著性。并得出OR分别是0．271和0．116，均小于1，其95％可信区间分别为0．092～0．799和0．039～0．349，其内均不包含1。结论：急性心肌梗死后，女性、有情绪波动、有心力衰竭、广泛前壁和下壁梗死和不溶栓治疗均可增加心律失常发病率，应积极采取相应治疗和护理对策。

The Analysis of Related Factors of Arrhythmia After Acute Myocardial Infarction and Its Nursing Method