体感诱发电位在椎管内占位显微手术中的监测

目的 评价体感诱发电位(SEP)在神经外科脊髓疾病显微手术中的监测作用，避免或减少医源性脊髓损伤。方法 28例病人行术前、术中EP全程监测，包括脊髓EP(SSEP）及皮层SEP(SSEP)，术中及时把监测信息反馈给术者。并将术中监测结果与术后疗效对照分析。结果 椎管内占位手术在行髓内肿瘤切除时最易引发EP波幅降低及潜时延长。术中监测按Frankel分级D、E级患者波幅较基准电位下降不超过50％，潜伏期延长不超过7％；B、C级患者波幅较基准电位下降不超过40％；潜伏期延长不超过5％。术后不会引起脊髓功能不可逆损害。结论 脊髓手术时行EP和SSEP联合监测可及时反映出脊髓功能的变化，提高术者术中操作的安全性，避免或减少术后并发症。