24 h食管pH监测诊断儿童胃食管返流病临床意义 |
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引用本文: | 吴燕,施诚仁,陈其民,沈涤华.24 h食管pH监测诊断儿童胃食管返流病临床意义[J].临床儿科杂志,2004,22(6):367-368. |
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作者姓名: | 吴燕 施诚仁 陈其民 沈涤华 |
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作者单位: | 上海第二医科大学附属新华医院,上海儿童医学中心小儿外科,上海,200092 |
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摘 要: | 目的 总结胃食管返流病患儿行24h食管pH监测的回溯性检查结果,分析其在临床上的应用意义。方法 对收治的150例无消化道梗阻患儿进行24h食管pH监测,男64例,女86例;年龄最小1个月,最大7岁,平均年龄3.45岁。按吞钡检查结果和临床表现将患儿分为4组:A组18例,为不明原因呕吐、内科保守治疗无效者,B组80例拟诊为胃食管返流病,C组47例为食管裂孔疝患儿,D组5例,表现为夜间有突然呛咳、胸痛。其中A组和D组食管吞钡检查均无异常。结果 A组患儿存在明显的胃食管返流;B组有65例存在胃食管返流,15例不符合胃食管返流病的诊断标准,检查结果与食管吞钡不一致;C组41例滑疝患儿存在胃食管返流,而6例食管旁疝无返流;D组患儿有胃食管返流病,以睡眠期返流为主,且返流的出现与其症状发生相一致。结论 通过24h食管pH检查可明确症状与返流的关系、返流程度及返流与体位、进食、疼痛的关系;24h食管pH监测特异性、敏感性较高,对检查者无损伤,因此在临床应用中,应与食管吞钡检查相互结合、相互补充,有利于提高诊断的正确性。
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关 键 词: | 胃食管返流病 pH监测 儿童 |
文章编号: | 1000-3606(2004)06-367-02 |
修稿时间: | 2003年3月10日 |
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