阴道超声结合血清β－hCG、孕酮测定对诊断早期输卵管妊娠的价值

目的：探讨阴道超声结合血清人绒膜促性腺激素（β－hCG）、孕酮检测在宫内妊娠与异位妊娠鉴别诊断中的价值，同时分析3种检测方法对诊断符合率的关系。方法根据妊娠结局将176例患者分为宫内正常妊娠组57例、宫内妊娠流产组34例、异位妊娠组85例，比较各组血清β－hCG、孕酮水平，并结合阴道超声进行分析。结果异位妊娠组的血清β－hCG值显著低于正常妊娠组（t＝4．887，P＜0．01），异位妊娠组和宫内妊娠流产组的血清β－hCG值差异无统计学意义（t＝0．866，P＞0．05）；异位妊娠组的孕酮水平显著低于正常妊娠组（t＝12．601，P＜0．01），异位妊娠组和流产组的孕酮水平差异无统计学意义（t＝0．610， P＞0．05）；异位妊娠组的子宫内膜厚度显著低于正常妊娠组和流产组（ t值分别为14．740、2．732，均P＜0．05）。血清β－hCG、孕酮及阴道超声3者联合检测诊断异位妊娠符合率达94．9％，OR值是两者联合符合率的2～3倍，是单个诊断的3～7倍。结论阴道超声结合血清β－hCG、孕酮测定，可以极大地提高临床诊治早期异常妊娠疾病的准确率，对辅助诊断异位妊娠具有重要意义。