早产儿发病原因及并发症临床分析

目的：通过对早产儿发生的病因及常见并发症的分析，探讨如何降低早产儿的发生率，进一步提高其存活率及生存质量。方法收集2007年1月至2012年12月北京海淀妇幼保健院收治的2843例早产儿临床资料，了解其发病原因，按胎龄分为＜32周、32～＜34周、34～＜37周3组，按出生体重分为＜1500g、1500～＜2000g、2000～＜2500g、≥2500g 4组，分组统计其并发症的发生率，并进行分析比较。结果引起早产的主要病因有胎膜早破（32．2％）、贫血（21％）、多胎（15．8％）、脐带异常（14．8％）、胎儿窘迫（12．6％）、胎盘异常（8．9％）、产前子痫（7．4％）、妊娠期高血压综合征（3．2％）。在并发症中，3组不同胎龄早产儿高胆红素血症、新生儿呼吸窘迫综合征、吸入综合征、早产儿贫血、颅内出血、呼吸暂停、肺炎、感染性疾病、电解质紊乱、窒息的发生率比较，差异均具有统计学意义（χ2值分别为113．13、68．96、12．24、853．27、826．84、949．20、99．58、75．49、20．94和13．58，均P＜0．01）；4组不同出生体重早产儿高胆红素血症、新生儿呼吸窘迫综合征、早产儿贫血、颅内出血、呼吸暂停、肺炎、感染性疾病、电解质紊乱、窒息、出生缺陷的发生率比较，差异均具有统计学意义（χ2值分别257．76、397．31、863．67、436．23、401．70、53．93、92．41、42．37、8．87和25．46，均P＜0．01）；其中胎龄＜32周、出生体重＜1500g的早产儿并发症发病率明显增加。结论胎龄越小，出生体重越低，并发症发生率越高越重。应加强对高危孕妇的管理，加强产儿合作，预防窒息发生，以及提高早产儿管理，是防治早产发生、降低早产儿并发症的关键。

Clinical analysis of etiology and complications of preterm infants