手术治疗儿童移位肱骨内上髁骨折21例分析

目的探讨移位肱骨內上髁骨折的治疗方法。方法回顾分析2010年5月-2012年5月21例儿童移位肱骨内上髁骨折采用手术内固定结合早期功能锻炼治疗的资料。结果21例全部获得随访,骨折全部解剖复位。术后4周骨折愈合良好,3个月骨折完全愈合,无骨不连,无尺神经损伤。术后6个月随访,肘部无内、外翻畸形,肘关节无痛,外翻应力试验稳定。肘关节功能评定参考Mayo肘关节评分标准,满分18例。肘关节功能障碍3例,2例系术前误诊手术延期患儿,1例系术后第4周克氏针尾部激惹局部感染,提前拔除内固定。术前伴尺神经损伤患儿,术后第3-5d均恢复正常。结论肱骨内上髁骨折应及时诊断,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ移位肱骨内上髁骨折宜果断尽早手术内固定治疗,早期功能锻炼,以期获得最好恢复。