刺激状态血清Tg在分化型甲状腺癌的预测意义

目的：探讨131I治疗前刺激状态甲状腺球蛋白（Tg）在分化型甲状腺癌（DTC）患者中复发和转移的临床价值。方法回顾性分析分化型甲状腺癌接受甲状腺全切/次全切术后患者135例，用131I清除残余甲状腺组织及转移灶前检测血清Tg并行131I全身扫描（131I-WBS），按照血清Tg水平≤2μg/L、2~10μg/L和≥10μg/L分为3组。结果135例甲状腺癌患者中，56例血清Tg≤2μg/L（4例131I -WBS阳性）、44例血清Tg在2~10μg/L（5例131I-WBS阳性），35例血清Tg≥10μg/L（28例131I-WBS阳性）；经病理证实淋巴结转移17例，其中13例血清Tg≥10μg/L，血清Tg≤2μg/L和2-10μg/L各2例；肺转移3例，Tg均>10μg/L。结论刺激状态血清Tg在分化型甲状腺癌术后的监测复发和转移中有重要的临床价值，但应结合131I-WBS、颈部B超等检查作出准确判断。