剖宫产与阴道助产术在足月妊娠临产胎儿窘迫中的应用效果

目的:分析剖宫产术、阴道助产术在足月妊娠临产胎儿窘迫中的应用效果。方法:回顾性的分析2008年10月～2012年10月滨州医学院附属医院产科采用剖宫产术或阴道助产术分娩的存在胎儿窘迫的足月妊娠临产孕妇的病历资料,分别为剖宫产组、阴道助产术组,比较两组出现胎儿窘迫的病因、胎儿先露高低情况、宫口开大情况、围产儿结局。结果:头盆不对称是导致剖宫产组出现胎儿窘迫的主要影响因素,其余依次为滞产、胎头位置异常、头部过期妊娠、臀位胎膜早破、臀位过期妊娠、合并骨盆狭窄。第一产程活跃期延长是导致阴道助产术组胎儿出现胎儿窘迫的主要影响因素,其余依次为胎膜早破、过期妊娠、脐带脱出。剖宫产组S≤+1者显著高于阴道助产术组,S+3显著低于阴道助产术组(P<0.05);两组S+2不存在统计学差异(P>0.05)。剖宫产组潜伏期宫口开大<3cm显著高于阴道助产术组(P<0.05)。剖宫产组共20例新生儿出现不同程度的窒息,占34.48%;阴道助产术组共25例出现不同程度的窒息,占39.06%,两组新生儿窒息率无统计学差异(P>0.05)。结论:采取剖宫产术或阴道助产术对于存在胎儿窘迫的临产孕妇均可获得较好的围产儿结局。